السلام عليكم لدي صعوبه بحركة اليد اليسار بثنيها و رفعها و الاصابه جراء حادث و بعد مراجعة المستشفى قال لديك قطع بالاعصاب العصب الثالث والرابع والخامس ولابد من عمليه. سؤالي هل هناك علاج بديل او وماهي المضار لاسمح الله بعد العمليه وماهي نسبة نجاحها و هل اليد ترجع نفس الاول بالحركه ولكم جزيل الشكر
كل ما اريد الاستفسار عنه ذكرته بالسؤال .. !
الله يعطيكم العافيه و يجزاكم خير الجزاء
وعليكم السلام ورحمة الله
الحمد لله على السلامة :)
بالنسبة لعلاج قطع الأعصاب فعلاجه عملية الوصل بين طرفي العصب المقطوع بخيوط دقيقة السمك أو عن طريق تركيب عصب يصل بين الطرفين.
نسبة نجاح العملية تختلف من شخص لآخر ومن إصابة لأخرى بحسب :
• التوقيت بين الإصابة والعملية الجراحية يفضل قبل 6 أشهر ، بعد 18-15 شهر من خمول العضلة تبدأ المستقبلات العصبية بالضمور
• نوع الإصابة و كيفية حدوثها .
• المسافة بين طرفي العصب.
• نوع الجراحة.
• صحة المريض وعمره.
يتجدد العصب ببطء شديد 1 إنش في الشهر مايقارب 1-1.5 ملم في اليوم .
بعد العملية تثبت اليد بجبيرة لمدة 10 أيام ( أو حسب مايراه الطبيب مناسبا ) لتجنب مضاعفات العملية.
يخضع المريض للعلاج الطبيعي لحماية المفاصل من التصلب والعضلات من الضمور نتيجة قلة استخدامها
وبعدها لعلاج طبيعي يهدف إلى لإستعادة القدرة على تحريك اليد ، وإذا كانت هناك مشاكل في اللمس فيتم إعادة تحفيز الدماغ عن طريق العلاج الطبيعي
المضاعفات المحتملة :
تقل نسبة المضاعفات مع التجهيز المسبق والجيد للعملية ولكن إحتمال حدوثها لايزال ممكنا
• إصابة الشرايين أو الأوردة القريبة .
• فشل عملية الوصل أو تركيب العصب.
• إنفصال العصب نتيجة الشد بسبب إلتصاقات داخلية أو بسبب الحركة القوية .
• تليف العصب لعدم وصول تغذية كافية عن طريق الدم لفترة طويلة ( تحدث في حالات عدم إعادة تغذية العصب أو الضغط على العصب بشدة).
• تورم في العصب بعد عملية إصلاح غير كاملة
• إنحصار العصب بسبب الضغط نتيجة الجبيرة أو تكون نسيج ندبي بعد الجراحة .
•مضاعفات التخدير
نتمنى لك الشفاء العاجل :)
المصادر
http://emedicine.medscape.com/article/1287077-overview
http://emedicine.medscape.com/article/1270360-overview
http://www.assh.org/Public/HandConditions/Pages/NerveInjuries.aspx
عن المُجيب
طبيبة مقيمة في قسم الأشعة بمستشفى جامعة الملك عبد العزيز . بكالوريوس طب وجراحة - جامعة الملك عبد العزيز.